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  • 【京江晚报】《以为发福,其实肚里有个15斤的肿瘤》
    发布时间:2019-09-29 14:15 阅读:
        “医生,你看我爸这肚子,最近胖得有点厉害啊。”“你爸这不是胖,是肚子里有个大瘤。”近日,江大附院泌尿外科收治了一名左侧腹膜后巨大肿块患者,手术切除下来的瘤体有15斤重,放满一个弯盘,创下该科近年之最。
        今年,70岁的卢先生肚子日渐隆起。看着他大腹便便的样子,家人虽然心有疑惑,但是由于老人并没有明显的异常表现,也就视作发福了。直到一个多月前,老卢开始茶饭不思,整日提不起精神。意识到父亲的健康可能出了问题,儿子赶紧带其到医院体检,发现右肾积水,随后来到江大附院泌尿外科做进一步检查治疗。
        “老人腹部隆起十分明显,全腹CT检查结果提示左侧腹巨大占位病变”。泌尿外科主任医师潘鹏说,占位如此巨大,在临床上还是十分罕见的,要切除这么大的肿瘤,手术难度高,出现并发症的几率也更大。
        潘鹏介绍,此次要为老人实施的全麻下左侧腹膜后巨大肿瘤切除术,困难重重,不仅容易损伤肠管、胰腺、血管、脾脏等组织,如果肿瘤不是来源左肾,而是左肾受压,有可能要切除左肾。手术还不排除大出血、术后感染等可能。
        除此之外,在老卢的诊断结果中,除了导致他“大肚子”的左侧腹膜后巨大肿瘤,还有前列腺增生、糖尿病、高血压病、低白蛋白血症、低钾血症,每多一种疾病,无疑都是给手术多增加一个危险因素。但是,想要治好老人的病,只有医患配合,迎难而上,才能赢得胜的希望。
        为了最大限度保证手术成功,术前,泌尿外科邀请麻醉科、护理组一同开展术前讨论。由于老人病情较复杂,几个科室分别制定了相应的处置方案。
        手术由潘鹏、主任医师周留正、副主任医师唐爱国共同参与,术中,刚进入腹膜,医生就看见肿瘤明显隆起,胰腺、脾脏等脏器明显移位,胃部被挤压上移,这也是老人吃不下饭的原因之一。由于肿瘤体积过大,周围组织已经失去了正常解剖结构。医生沿着肿瘤表面包膜仔细分离胰、脾、肠系膜,历时两个多小时最终从腹腔中完整取出肿瘤及左侧肾脏。
        术后,经过半个多月的后续治疗,老人于近日康复出院。
        (2019年9月29日《京江晚报》)

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